Ενιαίο Ταμείο στα ΜΜΕ

blog εκπρόσωπου της ΕΣΠΗΤ στο ΕΤΑΠ-ΜΜΕ

Posts Tagged ‘εγκύκλιος

Αναδρομικά η διεύρυνση, αλλά ο ΕΔΟΕΑΠ… δεν βιάζεται

Εγκύκλιος ΕΦΚΑ 22/2018 (αρχείο pdf 638 KB)Αναδρομικά από την 1η Δεκεμβρίου 2017, όπως προβλέπεται στο νόμο 4498/2017 («τροποποίηση Καταστατικού ΕΔΟΕΑΠ»), ξεκινά η διεύρυνση του Ενιαίου Δημοσιογραφικού Οργανισμού Επικουρικής Ασφάλισης και Περίθαλψης, με την ασφάλιση για ασθένεια (σε είδος και σε χρήμα), επικούρηση και πρόνοια (εφάπαξ), όλων των μισθωτών σε επιχειρήσεις ή εκμεταλλεύσεις Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης και Ψυχαγωγίας (τηλεόραση, ραδιόφωνο, διαδίκτυο, εφημερίδες και περιοδικός τύπος), αλλά και των μισθωτών δημοσιογράφων σε πρακτορεία ειδήσεων και γραφεία τύπου, σύμφωνα με την εγκύκλιο # 22 του ΕΦΚΑ με την οποία διευκρινίζονται ζητήματα εφαρμογής του άρθρου 20 του Ν. 4498/2017 και ορίζονται οι κωδικοί υποβολής εισφορών από τους εργοδότες.

Στη συνέχεια, με την εγκύκλιο # 23 του ΕΦΚΑ στις 24 Μαΐου 2018 (ΑΔΑ: Ω7Ι1465ΧΠΙ-15Α) τροποποιείται το πεδίο εφαρμογής της εγκυκλίου 22/2018 ΕΦΚΑ και προστίθενται όλοι οι μισθωτοί σε πρακτορεία ειδήσεων, τροποποιώντας ανάλογα την εγκύκλιο # 22 του ΕΦΚΑ (παρ. Α 4) ως εξής: στην ασφάλιση του Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. υπάγεται το σύνολο των απασχολούμενων μισθωτών σε πρακτορεία ειδήσεων καθώς και οι μισθωτοί δημοσιογράφοι σε γραφεία τύπου.

ΜΠΛΟΚΑΚΙΑ: Η εγκύκλιος του ΕΦΚΑ διευκρινίζει ότι στους μισθωτούς των παραπάνω επιχειρήσεων ΜΜΕ περιλαμβάνονται και οι υπαγόμενοι στις διατάξεις της παρ. 9 του άρθρου 39 του ν.4387/2016, δηλαδή όσοι αμείβονται με δελτίο παροχής υπηρεσιών και για τους οποίους προκύπτει ότι το εισόδημά τους προέρχεται από την απασχόλησή τους σε ένα ή και δύο φυσικά και νομικά πρόσωπα (σε περίπτωση αμφισβήτησης της σχέσης εργασίας μεταξύ εργαζόμενου κι επιχείρησης, ο νόμος ορίζει ότι μπορούν να υποβληθούν από οποιονδήποτε συμβαλλόμενο αντιρρήσεις ενώπιον του ΕΦΚΑ που εκδίδει την τελική απόφαση).

* Εξαιρούνται από την κάλυψη του ΕΔΟΕΑΠ όσοι υπάγονται στην επικουρική ασφάλιση των αλληλοβοηθητικών σωματείων ΕΤΑΣ (μέλη ΕΣΗΕΘΣτΕΕ) και ΤΕΑΣ (μέλη ΕΣΗΕΠΗΝ), οι οποίοι και εξακολουθούν να υπάγονται σε αυτά για παροχές.

Ασφαλίζονται επίσης για τις ίδιες παροχές οι εργαζόμενοι και τα μέλη των Ενώσεων ΕΣΗΕΑ, ΕΣΗΕΜΘ, ΕΠΗΕΑ, ΕΠΗΕΘ, καθώς και οι εργαζόμενοι σε ΕΙΗΕΑ και ΕΔΟΕΑΠ, όπως και οι ιδιοκτήτες, εταίροι, μέτοχοι των επιχειρήσεων ή εκμεταλλεύσεων Μέσων Μαζικής Ενημέρωσης και Ψυχαγωγίας, ανάλογα με τη νομική μορφή της επιχείρησης και έως δύο φυσικά πρόσωπα ανά μέσο, με βάση το ποσοστό συμμετοχής στο κεφάλαιό τους (με αίτησή τους).

Επιπλέον υπάγονται για παροχή ιατροφαρμακευτικής- νοσοκομειακής περίθαλψης οι συνταξιούχοι του ΕΔΟΕΑΠ και το απασχολούμενο υπαλληλικό προσωπικό του πρώην ΤΣΠΕΑΘ (Ταμείο Συντάξεως Προσωπικού Εφημερίδων Αθηνών Θεσσαλονίκης) του τ. ΕΤΑΠ-ΜΜΕ.

«Κατά συνέπεια» αναφέρει η εγκύκλιος, «για τα αναφερόμενα πρόσωπα, οι κλάδοι και λογαριασμοί που παραμένουν στην ασφάλιση του Ε.Φ.Κ.Α., σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις, είναι:

  • Κύριας Σύνταξης, συμπεριλαμβανομένων των εισφορών βαρέων,
  • Ανεργίας ΟΑΕΔ,
  • ΛΑΕΚ ΟΑΕΔ,
  • ΛΠΕΑΕ ΟΑΕΔ,
  • Οργανισμός Εργατικής Κατοικίας (ΟΕΚ),
  • Οργανισμός Εργατικής Εστίας (ΟΕΕ)
  • Επαγγελματικού Κινδύνου».

Εκκρεμότητα για συνταξιούχους κ.λπ.

Είναι επίσης γνωστό, ήδη από τα μέσα Νοεμβρίου 2017 που ψηφίστηκε η τροποποίηση του Καταστατικού του ΕΔΟΕΑΠ (Ν. 4498/2017), ότι δεν υπάρχει πρόβλεψη κάλυψης για ασθένεια – νοσοκομειακή περίθαλψη σε συνταξιούχους των ΜΜΕ που δεν ήταν ασφαλισμένοι μέχρι 30.11.2017 στον Οργανισμό – δηλαδή σε συνταξιούχους της Β’ Διεύθυνσης ΕΤΑΠ-ΜΜΕ (πρ. ΤΑΙΣΥΤ), της Γ’ Διεύθυνσης ΕΤΑΠ-ΜΜΕ (πρ. ΤΑΤΤΑ) κ.λπ., ουσιαστικά για όσους δεν ήταν μέλη των ΕΣΗΕΑ, ΕΠΗΕΑ, ΕΣΗΕΜΘ, ΕΠΗΕΘ. Ζήτημα που διεκδικείται από τους παραπάνω συνταξιούχους και κάποιες συνδικαλιστικές παρατάξεις με άγνωστη κατάληξη.

Δεν καλύπτονται από τον ΕΔΟΕΑΠ οι εργαζόμενοι με Δ.Π.Υ. που κόβουν δελτία σε περισσότερα από δύο ΑΦΜ εργοδοτών μέσα σε ένα χρόνο, ούτε οι μη επιδοτούμενοι άνεργοι.

Επίσης, δεν υπάρχει πρόβλεψη ασφάλισης για τους εργαζόμενους δημοσιογράφους στη Γενική Γραμματεία Ενημέρωσης και Επικοινωνίας του υπουργείου Ψηφιακής Πολιτικής, π.χ. μέλη ΕΣΠΗΤ και όχι μόνο…

Παράλληλη ασφάλιση υγειονομικής περίθαλψης

Με την εγκύκλιο παρέχεται η δυνατότητα σε όσους έχουν παράλληλη ασφάλιση υγειονομικής περίθαλψης αφενός σε φορέα εντός ΕΦΚΑ και αφετέρου σε φορέα εκτός ΕΦΚΑ, να επιλέξουν με αίτησή τους την ασφάλιση για υγειονομική περίθαλψη στον φορέα εκτός ΕΦΚΑ (δηλ. ΕΔΟΕΑΠ), καταβάλλοντας την προβλεπόμενη εισφορά (σύμφωνα με την παρ. 8 του άρθρου 36 του Ν.4387/16):

«Κατά συνέπεια, ασφαλισμένοι του Ε.Φ.Κ.Α., οι οποίοι πλέον υπάγονται για τους κλάδους ασθενείας στον Ε.Δ.Ο.Ε.Α.Π. και παράλληλα έχουν υποχρέωση υπαγωγής σε εντασσόμενο στον Ε.Φ.Κ.Α. φορέα ασθένειας δύνανται να επιλέξουν φορέα ασφάλισης ασθενείας (σε είδος και χρήμα) μετά από αίτησή τους, ώστε, να λάβουν την σχετική εξαίρεση ασφάλισης από τον μη επιλεγόμενο φορέα, προσκομίζοντας βεβαίωση περί ασφαλιστικής κάλυψης του άλλου φορέα, κατά τα γνωστά.», σημειώνεται στην εγκύκλιο.

Αυτό μπορεί να αφορά π.χ. μισθωτούς των ΜΜΕ που έχουν παράλληλα άλλη μη καλυπτόμενη ασφάλιση ή/και ενεργό μπλοκάκι με περισσότερους από 2 εργοδότες ή άλλες ανάλογες περιπτώσεις.

Οι κωδικοί υποβολής εισφορών

Στην εγκύκλιο περιγράφονται αναλυτικά και με παραδείγματα οι κωδικοί υποβολής εισφορών από τους εργοδότες ΜΜΕ για συγκεκριμένους κωδικούς ειδικοτήτων, κυρίως ως κωδικοί ειδικής περίπτωσης, ενώ παρέχονται στο παράρτημα και αναλυτικοί πίνακες κωδικών και εισφορών κατά περίπτωση.

Παράλληλα, στη νέα εγκύκλιο #23 του ΕΦΚΑ (ΑΔΑ: Ω7Ι1465ΧΠΙ-15Α) καθορίζονται επίσης οι νέοι κωδικοί ειδικότητας των ασφαλισμένων υπαγόμενων σε Ε.Τ.Α.Σ. και Τ.Ε.Α.Σ., με ισχύ από 1/1/2017 έως 30/11/2017. Από 1/12/2017, για τα ανωτέρω πρόσωπα εφαρμόζονται οι οδηγίες της ενότητας Β1. Μισθωτοί Ασφαλισμένοι των Α΄ Β΄ Γ΄ Διευθύνσεων Ασφάλισης – Παροχών τέως Ε.Τ.Α.Π.- Μ.Μ.Ε. της εγκυκλίου 22/2018 Ε.Φ.Κ.Α..

 

Στον ΕΔΟΕΑΠ… δεν βιάζονται

Η διοίκηση του ΕΔΟΕΑΠ δεν έχει ολοκληρώσει την προετοιμασία για τη διεύρυνση, κάτι που έπρεπε να είχε ξεκινήσει ήδη από τον περασμένο Νοέμβριο. Ενδεικτικό είναι ότι αγνόησε ακόμη και την έκδοση της πρόσφατης εγκυκλίου και  στο Δ.Σ. του ΕΔΟΕΑΠ τη Δευτέρα 30 Απριλίου… δεν συζητήθηκε καν.

Υπενθυμίζεται ότι δεν αρκεί ο αριθμός μητρώου, αλλά για την εγγραφή για παροχές ασθένειας – νοσοκομειακής περίθαλψης απαιτείται το άνοιγμα «μερίδας» (απογραφικό δελτίο και διαδικασίες αποδοχής) στον ΕΔΟΕΑΠ, με έκδοση κάρτας. Δεν υπάρχει επαρκής εξήγηση εκ μέρους του Δ.Σ. του ΕΔΟΕΑΠ γιατί αυτή η διαδικασία δεν ξεκίνησε άμεσα (ως οργανισμός υποχρεωτικής ασφάλισης, πλέον).

Σημειώνεται επίσης ότι η τελευταία «ημερήσια διάταξη» που έχει αναρτηθεί στον ιστότοπο του ΕΔΟΕΑΠ είναι από τη συνεδρίαση # 11 του Δ.Σ. της 8.3.2018.

Οι εκκρεμότητες που πρέπει να καλύψει η διοίκηση του ΕΔΟΕΑΠ, σύμφωνα και με την επιστολή του προέδρου της ΕΠΗΕΑ και μέλους του Δ.Σ. του Οργανισμού, Μάρκου Γκανά, είναι πολλές:

ΔΕΝ έχει εκδοθεί από τον ΕΔΟΕΑΠ η εγκύκλιος για την είσπραξη του 2% επί της διαφήμισης (η είσπραξή του προβλέπεται από τον Νοέμβρη 2017) -η οποία δεν βαρύνει τα υπόχρεα στο 2% του τζίρου, «παραδοσιακά» ΜΜΕ (περίπτωση ΣΤ΄ του άρθρου 24),

ΔΕΝ έχει υπογραφεί η σύμβαση μεταξύ ΕΔΟΕΑΠ και INTRASOFT (για την αυτόματη λήψη των Αναλυτικών Περιοδικών Δηλώσεων),

ΔΕΝ έχει υπογραφεί η σύμβαση του ΕΔΟΕΑΠ με την ΗΔΙΚΑ που θα εξασφαλίζει την πρόσβαση στη περίθαλψη των εκτός Αθηνών ασφαλισμένων του ΕΔΟΕΑΠ (πρόσβαση στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων και φαρμάκων),

ΔΕΝ έχει γίνει ούτε καν συζήτηση από τη διοίκηση του ΕΔΟΕΑΠ, στο πλαίσιο της μείωσης των δαπανών του Οργανισμού, για την εκμετάλλευση του μειωμένου τιμολογίου του ΕΟΠΥΥ στα διαγνωστικά κέντρα και νοσηλευτικά ιδρύματα, χωρίς μείωση παροχών και υποβάθμιση της περίθαλψης,

ΔΕΝ έχει υπογραφεί ακόμη σύμβαση του ΕΔΕΟΑΠ με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, ώστε να έχουν οι ασφαλισμένοι του ΕΔΟΕΑΠ πρόσβαση στα φάρμακα πανελλαδικά.

 

Advertisements

Written by gr.mme.observer

2 Μαΐου 2018 at 4:00 μμ

Νέες διαγνωστικές εξετάσεις καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ

fek3458b
Με το ΦΕΚ 3458 β’ / 26.10.2016 κοστολογούνται ιατρικές πράξεις που μέχρι σήμερα δεν καλύπτονταν από τον ΕΟΠΥΥ. Όπως σημειώνεται στην απόφαση, η δαπάνη για αυτές τις ιατρικές πράξεις θα καλυφθεί από τις εγκεκριμένες πιστώσεις του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ, οι οποίες υπόκεινται στα καθορισμένα όρια δαπανών του Μ.Π.Δ.Σ.

Αναλυτικά, η κοστολόγηση της διαγνωστικής αρθροσκόπησης καθορίζεται στα εκατόν πενήντα (150) ευρώ και αφορά στην ιατρική αμοιβή, δεδομένου ότι η διαγνωστική αρθροσκόπηση θεωρείται εγκεκριμένη ιατρική πράξη. Επιπλέον. καλύπτεται και σετ αναλωσίμων της διαγνωστικής αρθροσκόπησης έως εκατόν πενήντα (150) ευρώ, βάσει του τιμολογίου αγοράς.

Επίσης, γίνεται κοστολόγηση της Δυναμικής Ηχοκαρδιογραφίας (stress echocardiography):
α) Δυναμική Υπερηχοκαρδιογραφία (stress echocardiography), εκατόν πενήντα (150) ευρώ.
β) Υπερηχοκαρδιογραφία Αντίθεσης (contrast echocardiography) εκατό (100) ευρώ (η τιμή αφορά το σύνολο της εξέτασης δηλ. Triplex καρδιάς και Υπερηχοκαρδιογραφία Αντίθεσης).

Γίνεται ανακοστολόγηση για την Τομογραφία Εκπομπής Ποζιτρονίων (PET/CT), δηλαδή Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) με ταυτόχρονη υπολογιστική τομογραφία (CT) για διόρθωση εξασθένησης και ανατομικό εντοπισμό (από την κρανιακή βάση έως το μέσο του μηρού), με καλυπτόμενο κόστος 400 ευρώ (επιπλέον το κόστος του ραδιοφαρμάκου με βάση το τιμολόγιο αγοράς).

Ακόμη, κοστολογούνται οι εξετάσεις που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα (τιμές σε ευρώ):

diagno1diagno2 diagno3

Τέλος, καλύπτονται εργαστηριακές εξετάσεις που αναφέρονται σε μικροβιολογικές αναλύσεις νερού και τροφίμων (βλ. αναλυτικά στο επισυναπτόμενο ΦΕΚ).

 

Written by gr.mme.observer

10 Νοεμβρίου 2016 at 3:24 πμ

Αναρτήθηκε στις κλάδος υγείας

Tagged with , ,

Πρόσβαση ανασφάλιστων στο δημόσιο σύστημα υγείας

30260531adawe1a465fyo6fnΔιευκρινίσεις σχετικά με την διασφάλιση της πρόσβασης των ανασφάλιστων και των κοινωνικά ευάλωτων ομάδων στο δημόσιο σύστημα υγείας δίνει με νέα εγκύκλιό του (ΑΔΑ: ΩΕ1Α465ΦΥΟ-6ΦΝ) το υπουργείο Υγείας:

1. Όλοι οι πολίτες, Έλληνες και νόμιμα διαμένοντες αλλοδαποί, κάτοχοι ΑΜΚΑ, δικαιούνται πλήρους πρόσβασης σε όλες τις Δημόσιες Δομές Υγείας, συμπεριλαμβανομένων και των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων. Η πρόσβαση αυτή δεν εξαρτάται από την εξέταση από επιτροπές και δεν υπόκειται σε έλεγχο εισοδηματικών κριτηρίων. Οι παροχές που δικαιούνται οι ανασφάλιστοι από το δημόσιο σύστημα υγείας βάσει της νέας κανονιστικής ρύθμισης, εξισούνται με τις παροχές που δικαιούνται οι ασφαλισμένοι και περιλαμβάνουν (ενδεικτικά) όλες τις νοσηλευτικές και διαγνωστικές υπηρεσίες, το δικαίωμα να προγραμματίσουν εξετάσεις στα εξωτερικά ιατρεία και χειρουργεία, κ.α.

2. Όσες από τις παραπάνω παροχές δικαιούνται δωρεάν οι ασφαλισμένοι, οι Δημόσιες Δομές Υγείας οφείλουν να τις παρέχουν δωρεάν και στους ανασφάλιστους χωρίς την υποχρέωση υποβολής δήλωσης αποδοχής χρεών. Οι Διοικήσεις των Νοσοκομείων οφείλουν να καταγράφουν διακριτά τις ιατρικές και διαγνωστικές πράξεις, για τις οποίες τα Νοσοκομεία θα επιχορηγούνται από τον ΕΟΠΥΥ.

3. Προκειμένου πολίτες τρίτης χώρας, με νομιμοποιητικά έγγραφα παραμονής στην Ελλάδα από δημόσια αρχή, να έχουν πρόσβαση στις παροχές της απόφασης πρέπει να κατέχουν ή να αποκτούν Α.Μ.Κ.Α.. Τα πρόσωπα της περίπτωσης γ της παρ. 2 του άρθρου 33 του Ν. 4368/2016 (συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών, των ανηλίκων, των πασχόντων από δυσίατα ή χρόνια νοσήματα κ.λ.π.) που δεν διαθέτουν Α.Μ.Κ.Α. ή αδυνατούν να εκδώσουν, πρέπει απαραιτήτως να κατέχουν κάρτα υγειονομικής περίθαλψης αλλοδαπού (Κ.Υ.Π.Α.) με τα δικαιολογητικά για την έκδοση της που προβλέπονται στην παρ. 3 του άρθρου 3 της Κ.Υ.Α.. Ο ενδιαφερόμενος αλλοδαπός με το κατά περίπτωση, ως άνω, δικαιολογητικό θα αιτείται την έκδοση Αριθμού υγειονομικής περίθαλψης αλλοδαπού από τα κατά τόπους Κ.Ε.Π., ενώ η χορήγηση της Κάρτας Υ.Π.Α. θα γίνεται από τις εντεταλμένες για το σκοπό αυτό υπηρεσίες των νοσοκομείων με 6/μηνη ισχύ, εκτός των εγκύων γυναικών που θα είναι ετήσια. Ανανέωση της κάρτας θα γίνεται από τα νοσοκομεία με την προσκόμιση σε αυτά των προβλεπόμενων δικαιολογητικών της παρ. 3 του άρθρου 3. Η διαδικασία χορήγησης Αριθμού Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού (Α.Υ.Π.Α.) από τα Κ.Ε.Π., καθορίζεται με Εγκύκλιο του αρμοδίου Υπουργείου της οποίας αναμένεται η έκδοση. Οσον αφορά τις κάρτες Υ.Π.Α., οι διοικήσεις των Υ.ΠΕ. θα ενημερωθούν το αμέσως προσεχές διάστημα για την παραλαβή των σχετικών εντύπων από το Εθνικό Τυπογραφείο.

4.Διευκρινίζεται ότι πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ενωσης, οι οποίοι δεν διαμένουν μόνιμα στην Ελλάδα (Η μόνιμη διαμονή αποδεικνύεται από λογαριασμό κοινής ωφέλειας και εκκαθαριστικό εφορίας), πρέπει να διαθέτουν την Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθένειας η οποία ως γνωστό παρέχει πρόσβαση σε ιατρικά αναγκαία, κρατική περίθαλψη κατά την προσωρινή διαμονή τους στην χώρα μας με χρέωση του αντίστοιχου εθνικού παρόχου υγείας της χώρας προέλευσης. Περαιτέρω διευκρινήσεις για την περίθαλψη υπηκόων χωρών μελών της Ευρωπαϊκής Ενωσης δύναται να αναζητηθούν από την ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ, είτε από τον ίδιο τον οργανισμό

5. Η χορήγηση ιατρικών βοηθημάτων και αναλώσιμου υγειονομικού υλικού ή άλλων αναγκαίων σκευασμάτων, θα πραγματοποιείται από τα Νοσοκομεία και θα ισχύει ότι και για τους ασφαλισμένους του οργανισμού, σύμφωνα με τα προβλεπόμενα τόσο στο άρθρο 9 όσο και στο άρθρο 15 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Π.Υ.. Για τα μη προβλεπόμενα και αναφερόμενα σε αυτόν βοηθήματα και υλικά, το Νοσοκομείο θα υποβάλλει τα δικαιολογητικά του ασθενούς (Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης, φωτοτυπία αστυνομικής ταυτότητας (εάν υπάρχει) ή Κάρτα Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού) στο Υπουργείο Υγείας μαζί με βεβαίωση του θεράποντος ιατρού, υπογεγραμμένη από τον Διευθυντή του αρμοδίου τμήματος όπως και από τον Διευθυντή της ιατρικής υπηρεσίας του Νοσοκομείου. Κατόπιν σύμφωνης γνώμης του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.) θα εκδίδεται Απόφαση του Υπουργού Υγείας.

6. Η ιατρική και νοσηλευτική περίθαλψη καθώς και οι απαιτούμενες κλινικοεργαστηριακές και λοιπές εξετάσεις των δικαιούχων της ΚΥΑ παρέχεται σ’ αυτούς μέσω των αντίστοιχων ιατρείων και εργαστηρίων όλων των Δημόσιων Δομών της παραγράφου 1 του α. 33 του ν. 4368/2016, και δεν δικαιούνται δωρεάν εξετάσεων σε εργαστήρια του ιδιωτικού τομέα. Σε περιπτώσεις αποδεδειγμένης αδυναμίας νοσηλείας στις Δημόσιες Δομές Υγείας, παρέχεται η δυνατότητα νοσηλείας σε ιδιωτικές μονάδες παροχής υπηρεσιών υγείας σύμφωνα με το άρθρο 5, περ. ιβ της ΚΥΑ. Για την έκδοση της προβλεπόμενης Υπουργικής Απόφασης απαιτείται ιατρική βεβαίωση υπογεγραμμένη από τον θεράποντα ιατρό, το Διευθυντή του αρμοδίου τμήματος και το Διευθυντή της ιατρικής υπηρεσίας του Νοσοκομείου με στοιχεία της νόσου και περί μη δυνατότητας νοσηλείας και εκτέλεσης της συγκεκριμένες ιατρικής πράξης τόσο στο συγκεκριμένο Νοσοκομείο όσο και σε άλλο Δημόσιο Νοσοκομείο της ευρύτερης περιοχής. Τα προαναφερόμενα δικαιολογητικά μαζί με την αίτηση του ασθενούς, Α.Μ.Κ.Α ή Κ.Υ.Π.Α. φωτοτυπία αστυνομικής ταυτότητας (αν υπάρχει) θα υποβάλλονται στο Υπουργείο Υγείας για έκδοση Υπουργικής Απόφασης με χρέωση κρατικού τιμολογίου και εις βάρος του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

7. Οι ανασφάλιστοι που διαθέτουν ΑΜΚΑ ή νομιμοποιητικά έγγραφα διαμονής, ή Κ.Υ.Π.Α. δικαιούνται παροχή φαρμάκων με τις προϋποθέσεις συμμετοχής που ορίζονται στην Κ.Υ.Α. ενώ εξαιρούνται από οποιαδήποτε συμμετοχή μόνο οι δικαιούχοι των παρ. 2, 8 και 9 του άρθρου 6 αυτής. Φάρμακα υψηλού κόστους, σύμφωνα με την παρ. 1 του άρθρου 33 του Ν.4368/16, παρέχονται αποκλειστικά από τα φαρμακεία των νοσοκομείων και του ΕΟΠΥΥ. Επίσης δίνεται πλέον η δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης των απαραίτητων φαρμάκων μέσα από το σύστημα της ΗΔΙΚΑ με μόνο τη χρήση του ΑΜΚΑ.

8. Σε περίπτωση ύπαρξης ιδιωτικής ασφάλισης υγείας, τυχόν συμμετοχή του ασφαλισμένου στην δαπάνη νοσηλείας, βάσει του ισχύοντος συμβολαίου, θα βαρύνει τον ίδιο τον ασφαλισμένο και μόνο εφόσον υφίσταται σοβαρό πρόβλημα υγείας που δεν καλύπτεται από την ιδιωτική ασφάλιση, θα γίνεται χρήση των προβλεπόμενων περί ανασφάλιστων και ευάλωτων κοινωνικών ομάδων διατάξεων, τηρουμένων των σχετικών, στην Κ.Υ.Α., προϋποθέσεων.

9. Για τις μη κοστολογημένες εξετάσεις της περίπτωσης β του άρθρου 5, εφαρμόζεται ό,τι και για τους ασφαλισμένους δικαιούχους του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του ΕΟΠΥΥ.

10. Ως έναρξη της ημερομηνίας άσκησης της δυνατότητας δωρεάν περίθαλψης με αναδρομική ισχύ σε περίπτωση προηγούμενης εισαγωγής για νοσηλεία, κατά τα αναφερόμενα στην παρ. ιδ) του άρθρου 5, ορίζεται η ημερομηνία δημοσίευσης του Ν. 4368/2016, ήτοι η 21/2/2016 και εφεξής. Οσον αφορά τα οριζόμενα του άρθρου 8, παρ. 3 και σε περιπτώσεις που έχουν κατατεθεί αιτήσεις στους δήμους για έκδοση βιβλιαρίου ανασφαλίστου ή πιστοποιητικού κοινωνικής προστασίας για αναδρομική κάλυψη νοσηλείας για το διάστημα πριν την έναρξη ισχύος του Ν.4368/16 τότε τα νοσήλια αυτά διαγράφονται δεδομένης της δυσκολίας που αντιμετωπίζουν οι δήμοι προκειμένου να αναζητήσουν ποιες από τις εκκρεμείς αυτές αιτήσεις αφορούν νοσηλείες στο διάστημα πριν την 21/2/16. Απαραίτητη προϋπόθεση για την απαλλαγή αυτή είναι η προσκόμιση στο νοσοκομείο του εγγράφου κατάθεσης της αίτησης με πρωτόκολλο της υπηρεσίας του δήμου (ημερομηνία κατάθεσης έως την 4/4/16).

11. Σύμφωνα με το άρθρο 7, παρ. 1 της Κ.Υ.Α., οι υπηρεσίες Πρόνοιας των Δήμων που ασκούν αρμοδιότητες κοινωνικής προστασίας εξετάζουν τις αιτήσεις για δωρεάν φαρμακευτική περίθαλψη που κατατίθεται από τους δικαιούχους της παρ. 2Β και 8 του άρθρου 6 της Κ.Υ.Α. και εκδίδουν για τους ανωτέρω αποφάσεις παροχής δωρεάν φαρμακευτικής περίθαλψης.

12. Σύμφωνα με το άρθρο 7, παρ. 1, για την υπαγωγή στις διατάξεις της παρ. 2Β και 8 του άρθρου 6 απαιτείται η κατοχή Α.Μ.Κ.Α. ή Κ.Υ.Π.Α. και νομιμοποιητικών εγγράφων διαμονής. Δεδομένου όμως ότι σύμφωνα με την παρ. 7 του άρθρου 6 για την πιστοποίηση της πλήρωσης ή μη των οικονομικών κριτηρίων του αιτούντος απαιτείται η υποβολή φορολογικής δήλωσης, κατά το τελευταίο οικονομικό έτος, δεν είναι απαραίτητη η κατοχή Κ.Υ.Π.Α. καθόσον, κατά βάσει, φορολογική δήλωση δεν υποβάλλεται από κατόχους της κάρτας αυτής.

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Written by gr.mme.observer

1 Ιουνίου 2016 at 2:19 πμ

Εγκύκλιος για τις αλλαγές στα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης

6sel465u1v-a2tΕγκύκλιος του υφυπουργού Κοινωνικής Ασφάλισης, Αν. Πετρόπουλου (ΑΔΑ: 6ΣΕΛ465Θ1Ω-Α2Τ), με αναλυτικές διευκρινήσεις για την σταδιακή αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης και την πρόσθετη μείωση της σύνταξης, πέραν του υφισταμένου, στην περίπτωση λήψης μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος.

Αναλυτικά το κείμενο της εγκυκλίου:

Αριθ. Πρωτ.: Φ.80000/54411/1797 (30/11/2015)

ΘΕΜΑ : «Παροχή οδηγιών για την εφαρμογή των διατάξεων της υποπαραγράφου Ε3 της παραγράφου Ε του άρθρου 2 του ν. 4336/2015 (ΦΕΚ 94, Α΄)».

Σχετ.: Η Α.Π. Φ.11321/οικ.47523/1570/23.10.2015 Υ.Α. περί σταδιακής αύξησης των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης (ΦΕΚ 2311, Β΄,  ΑΔΑ:7ΕΣΘ465Θ1Ω-ΚΨΛ).

Σας  γνωρίζουμε  ότι  στο  ΦΕΚ  94,  τεύχος  Α΄/14.8.2015 δημοσιεύτηκε ο νόμος 4336/2015 «Συνταξιοδοτικές διατάξεις – Κύρωση του Σχεδίου Σύμβασης Οικονομικής Ενίσχυσης από τον Ευρωπαϊκό Μηχανισμό Σταθερότητας και ρυθμίσεις για την υλοποίηση της Συμφωνίας Χρηματοδότησης». Με την υποπαράγραφο Ε3 της παραγράφου Ε του άρθρου 2 του ανωτέρω νόμου θεσπίζονται μεταβολές στα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης των ασφαλισμένων όλων των ασφαλιστικών φορέων αρμοδιότητας Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης & Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Επίσης, θεσπίζεται νέο επιπλέον ποσοστό μείωσης της σύνταξης, πέραν του υφισταμένου, στην περίπτωση λήψης μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ:

Με τις διατάξεις αυτές, από 1.1.2022, θεσπίζονται ως όρια ηλικίας συνταξιοδότησης για θεμελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος πλήρους σύνταξης λόγω γήρατος για κάθε κατηγορία ασφαλισμένων, των Οργανισμών Κοινωνικής Ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένης της Τράπεζας της Ελλάδος, το 62ο έτος της ηλικίας (με 40 έτη ή 12.000 ημέρες ασφάλισης) και το 67ο έτος της ηλικίας (με 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης), με την επιφύλαξη των διατάξεων της παραγράφου 3 του άρθρου 11 του ν. 3863/2010 (Α` 115).

Επίσης, από 1.1.2022, θεσπίζεται ως όριο ηλικίας συνταξιοδότησης για θεμελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος, όπου αυτή προβλέπεται σύμφωνα με τις ισχύουσες γενικές, ειδικές ή καταστατικές διατάξεις των Οργανισμών Κοινωνικής Ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένης της Τράπεζας της Ελλάδος, το 62ο έτος της ηλικίας με 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης.

Επιπλέον, με τις κοινοποιούμενες διατάξεις προβλέπεται ότι:

α) Στις περιπτώσεις των ασφαλισμένων των φορέων κοινωνικής ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένης της Τράπεζας της Ελλάδος, που μέχρι και 18.8.2015, δεν έχουν θεμελιώσει δικαίωμα πλήρους ή μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος, τα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης αυξάνονται σύμφωνα με το άρθρο 1 της Α.Π. Φ.11321/οικ.47523/1570/23.10.2015 Υπουργικής Απόφασης (ΦΕΚ 2311, Β΄).

β) για όσους θεμελιώνουν δικαίωμα μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος από 19.8.2015 (ημερομηνία έναρξης ισχύος του ν.4336/2015) και εφεξής, θεσπίζεται νέο επιπλέον ποσοστό μείωσης της σύνταξης, πέραν του υφισταμένου.

Εξαιρούνται από την ανωτέρω αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης, όπως διαφαίνεται στο Κεφάλαιο Γ΄ της παρούσης:

α. οι ασφαλισμένοι σε βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα,

β. όσοι συνταξιοδοτούνται είτε με βάση τις διατάξεις του ν. 612/1977, είτε με βάση τις διατάξεις που παραπέμπουν σε αυτές, και

γ. οι ασφαλισμένοι που υπάγονται σε γενικές, ειδικές ή καταστατικές διατάξεις συνταξιοδότησης ως μητέρες και χήροι πατέρες ανίκανων για κάθε βιοποριστική εργασία τέκνων.

Παράλληλα, προβλέπεται, ρητώς, ότι διασφαλίζονται (και επομένως δεν θίγονται από την αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδοτησης) τα θεμελιωμένα έως και 18.8.2015 συνταξιοδοτικά δικαιώματα και μπορούν αυτά να ασκηθούν οποτεδήποτε.

Διευκρινίζεται ότι θεμελιωμένο δικαίωμα υφίσταται, όταν ο ασφαλισμένος συμπληρώνει τον ελάχιστο χρόνο ασφάλισης και το όριο ηλικίας (όπου αυτό προβλέπεται), που απαιτούνται για τη συνταξιοδότησή του. Το θεμελιωμένο συνταξιοδοτικό δικαίωμα μπορεί να ασκηθεί οποτεδήποτε και ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα να συνεχίσει εργαζόμενος.

Αναλυτικά, για την εφαρμογή των ανωτέρω ρυθμίσεων παρέχονται οι ακόλουθες οδηγίες:

 

ΚΕΦAΛΑΙΟ 1: ΟΡΙΑ ΗΛΙΚΙΑΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΗΣΗΣ

ΠΑΛΑΙΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΙ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (υπαχθέντες για πρώτη φορά στην ασφάλιση μέχρι και 31.12.1992)

  1. Για τους ασφαλισμένους που συνταξιοδοτούνται λόγω 35ετίας, (παρ.1 του άρθρου 10 του ν. 825/1978, όπως αντικαταστάθηκαν με την παρ.1 του άρθρου 143 του ν. 3655/2008, την παρ. 1 του άρθρου 10 του ν.3863/2010 και την υποπαράγραφο ΙΑ.4 της παραγράφου ΙΑ του άρθρου πρώτου του ν.4093/12):

Α. Σύμφωνα με τις προγενέστερες του ν. 4336/2015 διατάξεις ίσχυαν οι ακόλουθες προϋποθέσεις συνταξιοδότησης:

ΕΤΟΣ συμπλήρωσης των 10500 ημερών ασφάλισης ΗΜΕΡΕΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ που απαιτούνται για τη συνταξιοδότηση ΟΡΙΟ ΗΛΙΚΙΑΣ συνταξιοδότησης
2010 10.500 58
2011 10.800 58
2012 11.100 59
2013 12.000 62

Οι ασφαλισμένοι αυτής της κατηγορίας δικαιούνται σύνταξη με τη συμπλήρωση των προϋποθέσεων που διαμορφώνονται κατά το έτος συμπλήρωσης των 10.500 ημερών ασφάλισης. Στην περίπτωση συμπλήρωσης των 10.500 Η.Ε. από 1.1.2013 και εφεξής το όριο ηλικίας είναι το 62ο (με 12.000 Η.Ε.).

Β. Μετά το ν. 4336/2015 και την ανωτέρω σχετική Υ.Α., οι ανωτέρω ασφαλισμένοι υπάγονται στον Πίνακα 1 της εν λόγω απόφασης και ακολουθούν την εξέλιξη των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης του Πίνακα αυτού.

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Written by gr.mme.observer

30 Νοεμβρίου 2015 at 5:11 μμ

Απόφαση για την αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης

201510xx_oriahlikiasyntΔημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ η απόφαση του υπουργείου Εργασίας σχετικά με τη σταδιακή αύξηση (μέχρι την 1.1.2022) των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης λόγω γήρατος των ασφαλισμένων των φορέων κοινωνικής ασφάλισης, που μέχρι την έναρξη ισχύος του ν.4336/2015 δεν έχουν θεμελιώσει δικαίωμα πλήρους ή μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος.

Με την απόφαση (ΑΔΑ 7ΕΣΘ465Θ1Ω-ΚΨΛ) την οποία συνυπογράφουν ο υπουργός Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Γ. Κατρούγκαλος και ο υφυπουργός Αν. Πετρόπουλος, αυξάνονται τα όρια συνταξιοδότησης, σταδιακά μέχρι το 2022, στα 62 χρόνια με 40 χρόνια ασφάλισης ή στα 67 με λιγότερα ένσημα.

Από τις ρυθμίσεις αυτές εξαιρούνται, μεταξύ άλλων, οι υπαγόμενοι σε βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα, δηλαδή οι υπαγόμενοι στις ακόλουθες διατάξεις, όπως αυτές ισχύουνα. του εδαφίου β΄ της παρ. 5 του άρθρου 28  του α.ν 1846/51, β. της παρ. 1 του αρ.20 του ν.997/79, της παρ. 2 του άρθρου 48 του ν. 2084/92, γ. της παρ.2  του αρθ.13 του ν.2335/95, δ. το τέταρτο εδάφιο της παρ. 1 του άρθρου 10 του ν. 825/78, ε. του άρθρου 43 του ν. 1543/1985, στ. του άρθρου 36 του ν. 1694/1987, ζ. των παρ. 2ε και 2στ του άρθρου 46 του ν. 2084/92, η. των παρ. 1-3 του άρθρου 14Α και των παρ. 1 και 2 του άρθρου 14 του π.δ. 913/1978 (220, Α΄) και θ. των παρ. 3 και 5 του άρθρου 24 του ν. 2084/92 καθώς και από τους υπαγόμενους στην παρ. 4 του άρθρου 24 του ν. 2084/92 οι απασχολούμενοι σε οικοδομικές και τεχνικές εργασίες που περιλαμβάνονται στην περίπτωση Α2 της Υ.Α. Φ10221/οικ.26816/929/2-12-2011 (Β΄2778) και το προσωπικό καθαριότητας των ΟΤΑ.

Εξαιρούνται επίσης όσοι συνταξιοδοτούνται είτε με βάση τις διατάξεις του ν. 612/1977, είτε με βάση τις διατάξεις που παραπέμπουν σε αυτές (άρθρο 40 παρ. 8 του ν. 1902/1990, άρθρο 16 παρ. 3 του ν. 2227/1994, άρθρο 2 παρ. 2 του ν. 3075/2002, άρθρο 5 παρ. 1, 3 του ν. 3232/2004, άρθρο 61 παρ. 4 του ν. 3518/2006, άρθρο 37 παρ. 4 του ν. 3996/2011), αλλά και οι ασφαλισμένοι που υπάγονται σε γενικές, ειδικές ή καταστατικές διατάξεις συνταξιοδότησης ως μητέρες και χήροι πατέρες ανίκανων για κάθε βιοποριστική εργασία τέκνων.

Ακολουθεί ολόκληρη η απόφαση:

Αριθ. Πρωτ.:Φ11321/οικ.47523/1570

Σταδιακή αύξηση των ορίων ηλικίας συνταξιοδότησης μέχρι την 1.1.2022, σύμφωνα με τους πίνακες της περίπτωσης 6, της υποπαραγράφου Ε3, της παραγράφου Ε, του άρθρου 2 του ν.4336/2015 (ΦΕΚ 94, Α΄)».

ΑΠΟΦΑΣΗ

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ, ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ

Έχοντας υπόψη:

  1. Τις διατάξεις της περίπτωσης 6, της υποπαραγράφου Ε3, της παραγράφου Ε, του άρθρου 2 του ν. 4336/2015 (ΦΕΚ 94, Α΄).
  2. Τις διατάξεις των άρθρων 48, 51, 52 και 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα, που κυρώθηκε με το άρθρο πρώτο του π.δ. 63/2005 (Φ.Ε.Κ. 98, Α΄).
  3. Τις διατάξεις του π.δ. 113/2014 (Φ.Ε.Κ. 180, Α΄) «Οργανισμός Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας».
  4. Τις διατάξεις του άρθρου 5 του π.δ. 24/2015 (ΦΕΚ 20, Α΄) «Σύσταση και μετονομασία Υπουργείων, μεταφορά της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων» και του άρθρου 27 του ν. 4320/2015 (Φ.Ε.Κ. 29, Α΄) «Ρυθμίσεις για τη λήψη άμεσων μέτρων για την αντιμετώπιση της ανθρωπιστικής κρίσης, την οργάνωση της Κυβέρνησης και των κυβερνητικών οργάνων και άλλες διατάξεις».
  5. Το π.δ. 73/2015 (Φ.Ε.Κ. 116, Α΄) «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών».
  6. Η αριθμ. οικ.44549/Δ9.12193/9.10.2015 (Φ.Ε.Κ. 2169, Β΄) Υπουργική Απόφαση «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Αναστάσιο Πετρόπουλο».
  7. Το γεγονός ότι από τις διατάξεις της απόφασης αυτής δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του Κρατικού Προϋπολογισμού ούτε Προϋπολογισμού Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης,

αποφασίζουμε:

Άρθρο 1

  1. Τα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης λόγω γήρατος των ασφαλισμένων των φορέων κοινωνικής ασφάλισης, συμπεριλαμβανομένης της Τράπεζας της Ελλάδος, που μέχρι την έναρξη ισχύος του ν. 4336/2015 δεν έχουν θεμελιώσει δικαίωμα πλήρους ή μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος, αυξάνονται σταδιακά έως την 1.1.2022 σύμφωνα με τους πίνακες 1 και 2 της περίπτωσης 6, της υποπαραγράφου Ε3, της παραγράφου Ε, του άρθρου 2 του ν. 4336/2015 και διαμορφώνονται σε έτη και μήνες ως εξής :

 

Πίνακας 1

20151026oria01x700

Στον Πίνακα 1 εμπίπτουν οι ασφαλισμένοι για τους οποίους, από τις προγενέστερες του ν. 4336/2015 γενικές, ειδικές ή καταστατικές διατάξεις, προβλεπόταν χρόνος ασφάλισης για την κατοχύρωση ή θεμελίωση δικαιώματος συνταξιοδότησης μεγαλύτερος ή ίσος με 10.500 ημέρες (ή 35 έτη) ασφάλισης.

Πίνακας 2

20151026oria02x700

Στον Πίνακα 2 εμπίπτουν οι  ασφαλισμένοι που έχουν κατοχυρώσει ή κατοχυρώνουν μία  εκ των προϋποθέσεων συνταξιοδότησης για τη λήψη πλήρους σύνταξης λόγω γήρατος, των οποίων το καταληκτικό όριο ηλικίας πλήρους συνταξιοδότησης, όπως αυτό έχει καθοριστεί από προγενέστερες του ν. 4336/2015 γενικές, ειδικές ή καταστατικές διατάξεις, είναι το 67ο έτος, καθώς και οι ασφαλισμένοι για τους οποίους από τις ίδιες ως άνω προγενέστερες του ν. 4336/2015 διατάξεις προβλεπόταν χρόνος ασφάλισης για την κατοχύρωση ή θεμελίωση δικαιώματος πλήρους συνταξιοδότησης μικρότερος από 10.500 ημέρες (ή 35 έτη) ασφάλισης. Στον ίδιο πίνακα εμπίπτουν όσοι έχουν κατοχυρώσει ή κατοχυρώνουν τις κατά περίπτωση προϋποθέσεις μειωμένης σύνταξης, η οποία ακολουθεί την αντίστοιχη  ως ανωτέρω τελικώς καταλήγουσα στο 67ο έτος της ηλικίας προϋπόθεση πλήρους σύνταξης, καθώς και οι ασφαλισμένοι για τους οποίους από τις ίδιες ως άνω προγενέστερες του ν. 4336/2015 διατάξεις, προβλεπόταν χρόνος ασφάλισης για την κατοχύρωση ή θεμελίωση δικαιώματος μειωμένης συνταξιοδότησης μικρότερος από 10.500 ημέρες (ή 35 έτη) ασφάλισης. Για το χρονικό διάστημα μέχρι 31.12.2021 το όριο ηλικίας θεμελίωσης μειωμένης σύνταξης λόγω γήρατος δεν μπορεί να υπερβαίνει το 62ο έτος της ηλικίας, με την επιφύλαξη των διατάξεων της παρ. 3 του άρθρου 11 του ν. 3863/2010 (115, Α΄).

* Από ισχύος του νόμου έως 31.12.2015

 

  1. Στις περιπτώσεις που τα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης έως την έναρξη της ισχύος του ν. 4336/2015 δεν ορίζονταν σε ακέραια έτη, η νέα μεταβατική ηλικία συνταξιοδότησης που αντιστοιχεί στη στήλη «Ηλικία συνταξιοδότησης» των Πινάκων 1 και 2 διαμορφώνεται σύμφωνα με τους ακόλουθους μαθηματικούς τύπους.

Ειδικότερα:

Διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου »

Written by gr.mme.observer

27 Οκτωβρίου 2015 at 2:13 πμ

Εγκύκλιος για την εφαρμογή του Ν.3863/2010 στις συντάξεις

ada_vi1g465u1v_hk5_144x200Εγκύκλιο, με την οποία ορίζονται αναδρομικά από 1.1.2015 οι παράμετροι έκδοσης συντάξεων -βάσει του Ν.3863/2010 (ΦΕΚ 115 Α’)- υπέγραψε στις 14 Αυγούστου ο υφυπουργός Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, Παύλος Χαϊκάλης.

Εφεξής, η σύνταξη αποτελείται από το άθροισμα της βασικής σύνταξης και του αναλογικού ποσού σύνταξης. Το ύψος της βασικής σύνταξης, ορίζεται μεν για το 2015 στα 360 ευρώ, αλλά κάθε χρόνο θα επαναπροσδιορίζεται σύμφωνα με την εξέλιξη του ΑΕΠ (κατά 50%) και του δείκτη τιμών καταναλωτή (κατά 50%) της προηγούμενης χρονιάς.

Όσοι συνταξιοδοτούνται από την 1/1/2015 θα λαμβάνουν αναλογία της βασικής σύνταξης για το χρόνο ασφάλισης από την 1/1/2011 και μετά. Για την ασφάλιση έως τις 31/12/2010 θα υπολογίζεται τμήμα σύνταξης  με βάση τις καταστατικές διατάξεις και τα ποσοστά αναπλήρωσης που ισχύουν σε κάθε ταμείο.

Με την ίδια εγκύκλιο ορίζεται στα 392,70 ευρώ η κατώτατη σύνταξη (με 15ετία ή λόγω αναπηρίας 80% ή εργατικού ατυχήματος) αντί των 486 ευρώ.

Αναλυτικά η εγκύκλιος Φ.80000/οικ.36954/1255/14.8.2015:

ΘΕΜΑ: «Εφαρμογή διατάξεων του ν.3863/2010 (ΦΕΚ 115, Α’)»

Α. Σας γνωρίζουμε ότι οι σχετικές διατάξεις του ν. 3863/2010 (ΦΕΚ 115, Α’, 15-7-2010) εφαρμόζονται ήδη από 1.1.2015.

Β. Ειδικότερα με τις διατάξεις αυτές θεσπίζεται η καταβολή βασικής σύνταξης και αναλογικής και καθιερώνεται νέος τρόπος υπολογισμού της σύνταξης:

Η κύρια σύνταξη θα αποτελείται εφεξής από το άθροισμα των δύο μερών: της βασικής σύνταξης και του αναλογικού ποσού σύνταξης.

I. Η βασική σύνταξη, το ύψος της οποίας καθορίζεται μέχρι 31.12.2015 στο ποσό των 360,00 ευρώ μηνιαίως και αναπροσαρμόζεται από 1.1.2016, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 11 του ν. 3863/2010, θα καταβάλλεται:

(α) σε όσους δεν έχουν συμπληρώσει τον ελάχιστο χρόνο ασφάλισης των 15 ετών, έχουν συμπληρώσει το 67ο έτος της ηλικίας τους και πληρούν συγκεκριμένα εισοδηματικά κριτήρια και κριτήρια διαμονής στη χώρα, καθώς και

(β) στους δικαιούχους αναλογικής σύνταξης, από την ημερομηνία χορήγησης αυτής.

Επισημαίνεται ότι:

1. Το ποσό της βασικής σύνταξης μειώνεται:

α. για τους συνταξιούχους λόγω γήρατος, κατά 1/35 για κάθε έτος που υπολείπεται των 35 ετών διαμονής στη χώρα μεταξύ του 15ου και του 67ου έτους της ηλικίας,

β. στις περιπτώσεις λήψης μειωμένης σύνταξης (γήρατος ή αναπηρίας),

γ. στην περίπτωση σύνταξης λόγω θανάτου και

δ. για τους ανασφάλιστους και όσους δεν έχουν πραγματοποιήσει 15 έτη (ή 4.500 ημέρες ασφάλισης) σε κάθε περίπτωση απόκλισης από τα απαιτούμενα κριτήρια ( διαμονής στη χώρα).

2. Προκειμένου για συνταξιούχους εξ ιδίου δικαιώματος με περισσότερες της μιας συντάξεις χορηγείται μία βασική σύνταξη. Στην περίπτωση συνταξιούχου ή δικαιούμενου μιας πλήρους σε ποσό και μιας μειωμένης σε ποσό κύριας σύνταξης, το ποσό της βασικής σύνταξης είναι πλήρες και καταβάλλεται από τον φορέα της πλήρους.

e386310aII. Το αναλογικό ποσό σύνταξης προσδιορίζεται στη βάση του συνόλου του ασφαλιστικού βίου καθενός και υπολογίζεται με συντελεστή που είναι ανάλογος του χρόνου ασφάλισης.

Για όσους ασφαλιστούν για πρώτη φορά την 1η.1.2011 και μετά, η μηνιαία σύνταξη υπολογίζεται (επί των συντάξιμων αποδοχών ή των ασφαλιστικών κατηγοριών καθενός) για κάθε πλήρες έτος ασφάλισης με βάση τα ποσοστά του πίνακα που ακολουθεί.

Γ. Επισημαίνεται ότι με το άρθρο 4 ρυθμίζεται ο τρόπος υπολογισμού της σύνταξης για όσους έχουν χρόνο ασφάλισης από την 1.1.2011 και μετά. Ήδη, με το δεύτερο εδάφιο της παρ. 27 του άρθρου 1 του πρόσφατα ψηφισθέντος ν.4334/2015 (ΦΕΚ 80, Α’), τροποποιείται η πρώτη περίοδος της παραγράφου 1 του άρθρου 4 του ν.3863/2010 (ΦΕΚ 115, Α’) και προβλέπεται ότι για τους υπαχθέντες στην ασφάλιση οποιουδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης ή το Δημόσιο μέχρι και την 31.12.2010 που συνταξιοδοτούνται από την 1.1.2015 και εφεξής (ανεξαρτήτως του χρονικού σημείου θεμελίωσης του συνταξιοδοτικού δικαιώματος), το τμήμα αναλογικής σύνταξης που αντιστοιχεί στο χρόνο ασφάλισης από 1.1.2011 έως την ημερομηνία έναρξης συνταξιοδότησης υπολογίζεται σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 3863/2010.

Για όσους έχουν υπαχθεί στην ασφάλιση οποιουδήποτε φορέα ασφάλισης ή το Δημόσιο μέχρι και 31.12.2010 και συνταξιοδοτούνται λόγω γήρατος ή αναπηρίας από 1.1.2015 και μετά, το αναλογικό ποσό σύνταξης υπολογίζεται ως το άθροισμα δύο ποσών:

(α) αυτού που αντιστοιχεί στο χρόνο ασφάλισης μέχρι και 31.12.2010, το οποίο υπολογίζεται με βάση τα κατά το έτος συνταξιοδότησης ισχύοντα (από γενικές ή καταστατικές διατάξεις) ποσοστά και συντάξιμες αποδοχές ή ασφαλιστικές κατηγορίες ή τα κατ’ έτος ποσά συντάξεων και

(β) το ποσό που αντιστοιχεί στον χρόνο ασφάλισης από 1.1.2011 και μετά, το οποίο υπολογίζεται σύμφωνα με τον προηγούμενο πίνακα.

Υπενθυμίζεται ότι ο τρόπος υπολογισμού του αναλογικού ποσού σύνταξης σύμφωνα με τα προηγούμενα εφαρμόζεται (όπως ορίζεται από τις διατάξεις της παρ. 27 του άρθρου 1 του ν. 4334/2015) για όσους συνταξιοδοτούνται από 1.1.2015 και μετά, ανεξάρτητα από το εάν το δικαίωμα συνταξιοδότησης θεμελιώθηκε πριν την 1η.1.2015.

Δ. Διευκρινίζεται, τέλος, ότι το άθροισμα των ποσών της βασικής και της αναλογικής σύνταξης λόγω γήρατος, για χρόνο ασφάλισης τουλάχιστον δεκαπέντε (15) ετών ή λόγω αναπηρίας με ποσοστό 80% και άνω ή λόγω εργατικού ατυχήματος, δεν μπορεί να υπολείπεται του ποσού που αντιστοιχεί σε δεκαπέντε (15) ημερομίσθια ανειδίκευτου εργάτη , όπως το ύψος αυτού ορίζεται στις περιπτώσεις 3(α) και 4 της υποπαραγράφου ΙΑ.11. της παραγράφου Ι του άρθρου πρώτου του ν. 4093/2012 (ΦΕΚ 222 Α’) (26,18 Χ15 = 392,70 ευρώ ). Το κατώτατο αυτό όριο μειώνεται στην περίπτωση λήψης μειωμένης σύνταξης (γήρατος ή αναπηρίας).

 

Written by gr.mme.observer

14 Αυγούστου 2015 at 10:00 μμ

Αναδρομική παρακράτηση εισφοράς 6% για την περίθαλψη

ada6435465u1v83dΜε τις συντάξεις Σεπτεμβρίου θα γίνει αναδρομικά (για Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέμβριο) η παρακράτηση εισφοράς 6% από κύριες και επικουρικές συντάξεις, σύμφωνα με εγκύκλιο που υπογράφει ο υπουργός Εργασίας Γ. Κατρούγκαλος.

Με την παράγραφο 31 του άρθρου 1 του ν.4334/2015 (ΦΕΚ 80, Α’/16.7.2015) αυξάνεται το ποσοστό της ασφαλιστικής εισφοράς για υγειονομική περίθαλψη που παρακρατείται από τις κύριες συντάξεις και θεσπίζεται ασφαλιστική εισφορά για υγειονομική περίθαλψη, η οποία παρακρατείται από τις καταβαλλόμενες επικουρικές συντάξεις.

Ειδικότερα, όπως αναφέρει η εγκύκλιος (ΑΔΑ: 6435465Θ1Ω-83Δ) που απευθύνεται σε όλους τους φορείς Κύριας & Επικουρικής Ασφάλισης αρμοδιότητας Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, από 01.07.2015, αυξάνεται το ποσοστό εισφοράς για υγειονομική περίθαλψη που παρακρατείται από τις κύριες συντάξεις όλων των Ασφαλιστικών Οργανισμών, του Δημοσίου και του Ν.Α.Τ, από 4% σε 6%. H μοναδική, δηλαδή, τροποποίηση σε σχέση με τα ισχύοντα πριν την ψήφιση της κοινοποιούμενης διάταξης συνίσταται στην αύξηση κατά 2 ποσοστιαίες μονάδες της ανωτέρω παρακράτησης για παροχές ασθένειας σε είδος από τον ΕΟΠΥΥ.

Το ανωτέρω ποσοστό, υπολογίζεται επί του αρχικού μεικτού μηνιαίου ποσού της κύριας σύνταξης, σύμφωνα με την αριθμ. ΜΠΔΣ/10362/1961/23.04.2013 εγκύκλιο της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, η οποία συνεχίζει να ισχύει.

ii. Επιπλέον, από την ίδια ως άνω ημερομηνία, θεσπίζεται εισφορά υγειονομικής περίθαλψης σε ποσοστό 6%, η οποία παρακρατείται εφεξής από τις καταβαλλόμενες επικουρικές συντάξεις.

Το ανωτέρω ποσοστό υπολογίζεται επί του καταβαλλόμενου μηνιαίου ποσού της επικουρικής σύνταξης, σύμφωνα με τη ρητή ως άνω διάταξη.

iii. Τα επιπλέον ποσά που θα προκύψουν από τον υπολογισμό της ανωτέρω εισφοράς επί των συντάξεων των μηνών Ιουλίου και Αυγούστου 2015, παρακρατούνται από τις κύριες και επικουρικές συντάξεις μηνός Σεπτεμβρίου 2015 και αποδίδονται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ, σύμφωνα με την αριθμ. Φ. 80000/οικ. 22443/4522/8.10.2012 (Β΄2810) Κ.Υ.Α.

* Στην εγκύκλιο δεν ξεκαθαρίζεται εάν η αύξηση των εισφορών είναι υποχρεωτική για τον ΕΔΟΕΑΠ, καθώς είναι πλέον το μόνο επικουρικό ταμείο υποχρεωτικής ασφάλισης που έχει δικές του δομές περίθαλψης, εκτός ΕΟΠΥΥ.

Written by gr.mme.observer

31 Ιουλίου 2015 at 12:00 μμ

Αρέσει σε %d bloggers: